Introduction. In recent years various drug protocols have been used for the treatment of nuclear symptoms and comorbid states of the attention deficit disorder with hyperactivity. Development. Dopaminergic model: the butyrophenones (haloperidol, pipamperone) and the phenothiazines (chloropromazine, thioridazine) are the classical drugs used to block the dopaminergic receptors and thus modify the level of their effect on attention. Another appropriate example of this model is tiapride. Noradrenergic model: noradrenaline plays a part in the phasic control and selective type of attention so that modifying this will also lead to changes in the functioning of attention. An example is athomexitine, which is a selective noradrenaline uptake inhibitor. Its use in patients with attention deficit disorder with hyperactivity has shown significant improvement in neuropsychological studies. Another example of the same model is that of the alpha-adrenergic antagonists cloridine and guanfacine. The serotoninergic model: the drugs which modify the level of serotonin are mainly the group known as ‘selective serotonin uptake inhibitors’. They are used to treat disorders of mood and anxiety and may make people more impulsive. They are usually used in patients with comorbid disorders and attention deficit disorder with hyperactivity. Pipamperone is a 5-HT2 receptor antagonis. Another example is busipirone (Buspar), a 5-HT1 receptor agonist. Gabergic model: gamma-aminobutyric acid is an inhibitory aminoacid with a specific, but limited, distribution in the CNS. It has an inhibitory effect on the post-synaptic membrane. It plays a part in the regulation of the subcortical attention circuit.

Introducción En los últimos años se han utilizado diversos esquemas farmacológicos para el tratamiento de los síntomas nucleares y estados comórbidos del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).

Desarrollo Modelo dopaminérgico: las butirofenonas (haloperidol, pipamperona) y las fenotiacinas (cloropromacina, tioridacina) son los clásicos fármacos que bloquean los receptores dopaminérgicos y de esta forma son capaces de modificar los niveles funcionales de la misma especialmente sobre la atención. Otro ejemplo apropiado de este modelo lo constituye el tiapride. Modelo noradrenérgico: la noradrenalina participa del control de la atención de tipo fásico y de la atención de tipo selectiva, su modificación provocará también cambios sobre la función atencional. Un ejemplo lo constituye la atomoxetina, que es un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina, y su empleo en pacientes con TDAH muestra mejorías significativas en estudios neuropsicológicos. Otro ejemplo de este mismo modelo es el de los agonistas alfa-adrenérgicos, la clonidina y la guanfacina. Modelo serotoninérgico: los medicamentos que modifican los niveles serotoninérgicos son principalmente el grupo denominado ‘inhibidor selectivo de la recaptación serotoninérgica’ (ISRS). Funciona para tratar los trastornos del humor y la ansiedad, puede aumentar la impulsividad. Generalmente se indica en pacientes con trastornos comórbidos y TDAH. La pipamperona es un antagonista del receptor 5-HT2. Otro ejemplo lo constituye la buspirona (Buspar), un agonista de los receptores 5-HT1. Modelo gabérgico: el ácido gamma-aminobutírico es un aminoácido inhibidor que tiene una distribución restringida pero específica sobre el SNC. Actúa en forma inhibitoria sobre la membrana postsináptica. Participa de la regulación del circuito atencional subcortical.